1、标题：承诺书（置中）

2、承诺对象（需要声明的单位或个人）：比如某甲方单位名称、人名、某特点人群。

3、承诺内容（包括生效期限范围等限定，订立地点，承诺人和被承诺人范围，承诺具体内容、所谓小学生的作文要素，时间、地点、人物、事件）

4、署名（单位名称或个人）。

5、发文年月日期。

6、盖章或手印。

范文如下：

长期来，我校承蒙各位家长的积极支持与配合，学校和谐稳定发展，为确保孩子能健康成长，平安生活学习，请家长将积极配合学校各项工作，遵守学校制定的一系列安全制度，承诺做到：

一、加强对孩子进行安全教育。增强孩子“安全第一”的意识，教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。

二、教育孩子严格遵守学校的规章制度。教育子女不携带点火用具、爆竹等易燃、易爆物品进校园，消除火灾隐患；教育子女注意用电安全，不玩火，不吸烟，爱护消防设施。不得私拉电线、安装插座；教育子女不携带管制刀具或其他危险性物品进入校园。禁止中小学生参加扑灭火灾行动，发现火灾，及时报警。遭遇火灾，争取有效方法自救逃生。要牢记火警电话号码是“119”。

三、教育孩子遵守学校上学、放学时间，不早到、不迟到。学校上学、放学时间安排为上午8：00—11：30，下午1：00—3：50（周三3：00），要求孩子按时上学，准时回家，做好孩子上学、放学路上安全教育。