孩子， 「我要你将来长得比我更强壮！」？这是数年前在电视上出现的广告词，每个父母都希望自己的孩子长得好。大人的「环肥燕瘦」，是「外在美观」的问题；而小孩 外观的「胖」与「瘦」，却和将来的成长或身体的机能状况有关。

家长必须要好好掌握孩子的肠胃健康，才能让小孩「头好壮壮」，赢在起跑点。在小儿胃肠科门诊里，常常有许多家长带着他们的宝宝，来请教有关孩子的肠胃健康及成长与发育问题。

婴幼儿的成长评估

我们应如何评估婴幼儿成长的「好」与「坏」呢？我们可以先测量宝宝的体重、身高、头围，然后从宝宝的儿童健康手册中所提供的「儿童成长曲线图」，对照宝宝 的体重、身高、头围成长曲线，只要这三个项目的成长曲线都落在同一个区间，且未低于第3个百分位，就无需过于担忧。

正常的生长曲线是以位于第10-90个 百分位为正常，小于第10个百分位就是过于瘦小，若是低于第3个百分位就要注意可能是营养不良。当然，孩童的生长发育并不能只看一个「点」，而是必须要追 踪一段时间并且要参考以往的生长情况，对照生长曲线来做整体的评估。

若宝宝的身高、头围成长在正常范围内，但体重较轻，则可能与营养及热量摄取不足有关。若宝宝吃得少、胃口差、经常胀气、便秘或腹泻，家长可别轻忽这些 肠胃的小毛病，这些都可能会影响宝宝的生长发育，造成体重长得不好。

不正确的饮食习惯和观念，不仅会影响食欲，也会影响身体的生长发育，家长应该如何给予 宝宝充足的营养并帮宝宝顾好肠胃？

如何给予宝宝足够的营养？

宝宝刚出生时只能吸吮液体的母乳或配方奶当作主食，但是宝宝要吃多少的奶量才足够? 我们可约略估算每天每一公斤大约需要喝到150 ml的奶量，然而，每个宝宝在成长不同阶段的新陈代谢速率不尽相同，有的宝宝会渐渐出现厌奶的现象，家长不要忘了孩子其实也是有情绪的，也会依其不同的需求调整奶量。

要如何面对宝宝厌奶的情形？家长可以先采取「尊重他的需求，不要硬灌」的方法，因为你愈是逼他喝，他反抗拒绝的状况会愈严重。

如果宝宝每日并没有喝到估算出的奶量，但是只要宝宝每天的精神活动力很好，而且宝宝的体重、身高、头围的百分位比照健康手册上的生长曲线，并无不正常或无大幅度的改变， 爸爸妈妈就不需要过度紧张。

此外，厌奶期也是宝宝告诉父母亲：「我要吃副食品了！」的时候。正常的婴儿在4-6个月大的时候就可以开始慢慢添加副食品，主要是让他们慢慢地适应半固体及固体食物。

不同年纪添加不同的食品，要依照宝宝肠胃吸收消化的接受度循序渐进，婴儿米粉或米糊是最容易吸收消化而且不容易造成过敏，所以先给宝宝作为开 始试吃的副食品。此外还可添加果汁、菜汁，一开始先选择味道较温和的蔬菜汁或果汁，不需添加油盐或其他的调味料。

6个月以上的宝宝牙齿会逐渐长出，吞咽与 咀嚼的功能也渐渐进步，而在6-9个月大时消化道的胰脏淀粉酵素分泌会逐渐增加，所以可开始添加稀饭、菜泥（高丽菜、菠菜等）、果泥…等副食品。8个月以后可尝试给予蛋白质类的副食品，如鱼肉、鸡肉泥、蛋黄泥或是豆腐。

10个月之后可吃的副食品种类更多，可开始食用固体的干饭（须煮软一点）、面、土司面 包、剁碎的青菜…等，但是须注意有蛋白过敏（或其他过敏源）的宝宝，则应在食物中排除此类的过敏原。